top of page

הצהרת בריאות למחנה גלישת גלים לילדים

איזה כיף שאתם איתנו

פרטי ההורים

פרטי הילד/ים

כמות ילדים
רמת גלישה
רמת גלישה
רמת גלישה

הצהרת בריאות

האם בנך/בתך סובל/ת מבעיה רפואית?
בני/בתי מקבל/ת טיפול תרופתי
האם בנך/בתך יודע/ת לנטול את התרופה באופן עצמאי?
פרטי התקשרות לשעת מצוקה:
צירוף אישור רפואי בתוקף
קובץ תמונה (מקסימום 15מ"ב)
  1. הנני מצהיר/ה כי בני/בתי יודע/ת לשחות

  2. הנני מתחייב/ת להודיע על כל שינוי במצב הבריאותי של בני/בתי במסגרת ההשתתפות בפעילויות המועדון, ידוע לי שחל איסור מוחלט להתאמן בעת פציעה.

  3. ידוע לי שעל מנת שהפעילות תהיה יעילה ובטוחה, בני / בתי צריכים להישמע להוראות המדריך. בעיות משמעת, והתנהגות בלתי הולמת יגרמו להפסקת פעילותו של החניך, ללא החזר כספי.

bottom of page